Приточная система – одна из основных составляющих системы вентиляции, без которой невозможно функционирование чистых помещений. Приточная система решает несколько задач:

-  доставку в помещения наружного воздуха в необходимых объемах с необходимыми параметрами для выполнения санитарно –    гигиенических норм, ассимиляции тепла и газовых вредностей;
- трехступенчатую фильтрацию наружного воздуха на фильтрах различной эффективности для обеспечения чистоты;
обеспечение допустимого уровня шума;
- подачу очищенного воздуха в локальные места, определенные технологией медицинского процесса (в операционных – в зону      хирургического стола, в реанимационных залах, палатах интенсивной терапии в зоны расположения кроватей пациентов);
- обеспечение необходимого подпора воздуха в чистых помещениях.

Базовым элементом приточной системы является приточная установка – центральный кондиционер.

Примечание: В нашем обывательском понимании кондиционер устойчиво ассоциируется с такой приятной в условиях летней жары штуковиной, которая висит на стене под потолком и дует холодом. Эта штуковина называется сплит-системой и может выполнять только одну функцию – охлаждать воздух в помещении на принципе циркуляции, т.е. она берет воздух из помещения и в него же выбрасывает. Если в сплит-систему попадет какой-нибудь микроб, то при включении ее летом обсемененность воздуха в помещении гарантирована (в сплит-системе хорошие условия для роста всяческих бактерий создает конденсат, образующийся при охлаждении воздуха). Поэтому сплит-системы запрещены к использованию в помещениях с повышенными требованиями к чистоте воздуха.

В комплект центрального кондиционера должны входить секция нагрева воздуха (для зимних условий), секция охлаждения воздуха (для летних условий), две ступени фильтрации грубой и тонкой очистки, секция с вентилятором и двигателем, холодильная машина (чиллер).

От центрального кондиционера воздух по системе воздуховодов и шумоглушителей доставляется в помещения к воздухораспределительным устройствам. При проходе через межэтажные перекрытия в воздуховоды интегрируются противопожарные клапаны. Воздуховоды приточной системы должны быть обязательно теплоизолированы в целях минимизации теплопотерь.

В операционных воздухораспределительным устройством является ламинарное поле. Конструктивно в него интегрированы фильтры сверхтонкой очистки (типа НЕРА) с ламинаризатором. Ламинарное поле обеспечивает над хирургическим столом поток очищенного, практически стерильного воздуха с определенной скоростью (не менее 0,24 м/с), создавая тем самым эффект воздушного капсулирования зоны расположения хирургического стола. Происходит одновременное сдувание выделяемых частиц с операционной бригады и с раневой поверхности и немедленное удаление их в вытяжную систему. Размеры поля зависят от вида проводимых операций. При больших объемах оперативного вмешательства (в кардиохирургии, травматологии, пульмонологии), используются поля размерами 2,4х2,4м (3х3м), для общехирургических операций используются поля поменьше 2,4х1,2, для лапароскопических, ЛОР и офтальмологических вмешательств, в операционных блоках родильных домов достаточно поля размерами 1,8х1,2м. В ангиографических операционных поле вообще невозможно установить над столом, там достаточно обеспечить высокую кратность обменов без ламинарных потоков.

На наших первых объектах мы использовали не единое ламинарное поле, а состоящее из отдельных воздухораспределителей, в которые отдельно подавался приточный воздух и воздух из системы внутренней очистки. В то время слово «рециркуляция» было недозволенным в медицине, в операционных она была запрещена на нормативном уровне. А рециркуляционным воздухом по терминологии СНиПа называлась смесь наружного и внутреннего воздуха. Собственно тогда мы и придумали термин «внутренняя очистка» воздуха для того, чтобы наши проекты проходили согласование в СЭС. Мы не смешивали внутренний воздух с наружным и тем самым, как бы, не нарушали нормативов. Но позднее, исследуя уже построенные объекты, было замечено, что потоки, поступающие из распределителей с наружным воздухом и из распределителей с внутренним воздухом, имеют разные свойства! Они отличаются по температуре, и соответственно имеют разные скорости. То есть воздушное поле очищенного воздуха становилось совсем не однонаправленным! И одну из своих основных функций — создание воздушной капсулы — выполнять переставало. Именно поэтому, после того, как из соответствующей нормативной базы исчез запрет на рециркуляцию, мы стали использовать принцип обязательного смешения приточного и рециркуляционного потоков воздуха в ламинарном поле ДО ФИЛЬТРОВ.

В реанимации, палатах интенсивной терапии, родовых, палатах – боксах для больных с иммунодефицитными состояниями очищенный воздух подают не сплошным однонаправленным потоком, а турбулентным с целью интенсивного разбавления загрязнений. Для этого используются воздухораспределители со встроенными НЕРА фильтрами, точечно интегрированные в потолок.

Конструктивное исполнение и расположение воздухораспределителей и ламинарных полей крайне важны для эффективной работы всего комплекса чистых помещений. На них стоит обратить особое внимание при анализе предлагаемого к поставке комплекса. Если планируются обширные ламинарные поля, желательно, чтобы площадь установленных в них фильтров была максимально (а не 3-4- шт.!) приближена к площади самого ламинарного поля — это обеспечит более равномерный поток, более эффективную фильтрацию и более долгий срок службы фильтров. Стоит обратить внимание и на простоту и удобство снятия и установки фильтров при их смене — для минимизации времени простоя дорогостоящего «чистого» помещения при техническом обслуживании.

В приточную систему может также входить система увлажнения воздуха. Мы используем чаще всего парообразующие системы с непосредственным впрыском в канал. Но, к сожалению, в России есть проблема, которая сводит на нет усилия по увлажнению приточного воздуха. Это отвратительное качество холодной воды. Импортные пароувлажнители очень чувствительны к накипи и быстро выходят из строя. И зачастую не спасает даже система водоподготовки, сама требующая квалифицированного обслуживания.